Ataxie bij Honden

French bulldog walking on leash outdoors

Er zijn drie types van ataxie: proprioceptieve, vestibulaire en cerebellaire ataxie.

Proprioceptie ataxie:
    • Dit is de meest voorkomende vorm van ataxie.
    • Wordt veroorzaakt door een lesie in het ruggenmerg of de hersenstam.
    • Kan gezien worden bij hersenletsels, maar in dit geval is de ataxie zeer mild en domineren meestal andere klachten zoals afwezig/veranderd gedrag, afwijkingen in de craniale zenuwen, cirkelen en aanvallen.
    • Een belangrijk kenmerk is de AFWEZIGHEID van een abnormale positie van het hoofd zoals hoofdkanteling of koptremor.
    • Typische bevindingen zijn `wobbliness` (instabiliteit), abnormale positie van de ledematen zoals circumductie, abductie en adductie met het kruisen van de ledematen wanneer het dier loopt.
    • Kan geassocieerd zijn (moet niet) met afwijkende proprioceptie reflexen. 

Vestibulaire ataxie:
    • Wordt veroorzaakt door lesies in het perifere of centrale vestibulaire systeem.
    • De gemakkelijkste manier om deze vorm van ataxie te herkennen, is de aanwezigheid van een `head tilt` (kanteling van het hoofd). De kanteling van het hoofd is typisch naar de zijde waar het letsel zich bevindt.
    • Andere typische bevindingen bij vestibulaire ataxie zijn omvallen, omrollen, soms cirkelen, strabismus en nystagmus.  
    • Vaak geassocieerd met bijkomende neurologische afwijkingen die wijzen op vestibulaire ziekte zoals hoofdkanteling, pathologische nystagmus en positionele strabismus.
    • Zwakte, parese en proprioceptieve afwijkingen kunnen voorkomen, maar worden enkel gezien bij CENTRALE vestibulaire ziekte.
Cerebellaire ataxie
    • Wordt veroorzaakt door lesies in het cerebellum.
    • Wordt gekenmerkt door dysmetrie (onvermogen om de snelheid en het bereik van de stapbewegingen te beheersen), wat zich meestal manifesteert door hypermetrie (een overdreven stapbeweging). Het is normaal gesproken gemakkelijker om een hypermetrische gang in de thoracale ledematen te herkennen. Het is belangrijk om dit te onderscheiden van thoracale spasticiteit of hypertoniek, die vaak gepaard gaat met proprioceptieve ataxie secundair aan cervicale myelopathieën. Hypermetrie manifesteert zich door een langdurige flexie van de stap (protractie), terwijl spasticiteit ervoor zorgt dat de thoracale ledematen stijf of spastisch lijken.
    • Andere tekenen die kenmerkend zijn voor cerebellaire ataxie zijn hoofd- en lichaamstremoren en brede houding en gang van de achterpoten.
    • Patiënten met zuivere cerebellaire ataxie vertonen geen zwakte (parese) of proprioceptieve defecten.
  •  
Referenties:

Ataxia–Recognition and Approach World Small Animal Veterinary Association World Congress Proceedings, 2009 Ronaldo Casimiro da Costa, DMV, MSc, PhD, DACVIM (Neurology) The Ohio State University Columbus, OH, USA

Filmpjes gemaakt door Emilie Royaux, DVM, Dip ECVIM-ca (neurologie)

Related Articles

Responses

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.